病理性夜尿增加则稍为复杂一些,但只要明其原理,逐步深入检查,也不难作出诊断。
首先,记录尿量,将24小时尿分白天与夜间两部分测其数量。白天是早上8时至下午8时;夜间为晚8时至次晨8时,若夜尿量超过700毫升,或夜尿量占全日(24小时)尿量的1/3以上,则表明肾脏尿液浓缩功能不正常。
其次,应到医院检查肾小管功能,其中包括尿比重和(或)尿渗透压。如何检测,在此恕不赘言。为使检验结果更为可靠,送检者应注意几点:①不服食有利尿作用的食物或药物(浓茶、咖啡或利尿药);②明天检尿,今日下午8时后,不再饮水及吃夜宵;③留送早晨未进食未饮水(空腹)的尿标本。
引起夜尿增多的疾病有多种,除慢性肾脏病外,其他疾病包括糖尿病、尿崩症等等均可引发,在此不一一罗列了。依靠医生检查,多能确立诊断。但是值得提醒的是,有些年过50岁的人,多以为“年老肾亏”,夜尿增多好像是“自然规律”——人老的必然现象,不以为然,这是不正确的。病理就是病理,无论怎样都是疾病的一种表现,及早采取措施,就算有一些病难以治愈,但加强保护性治疗,延缓肾脏病变的发展速度,仍是极其必要而有益的。此外,还有第三种情况是精神性多尿。多数是由于精神紧张,睡眠不佳或失眠,导致夜尿频频,久而之,似乎已成为习惯。其特点是,虽然夜尿增多,但各项检查均正常。此类患者,若能自我解脱,在医生的帮助下,亦是可以消除症状,使生活更为安康的。