2、特殊人群二 育龄期妇女：
孕期治疗要选B类药
怀孕是乙肝人群中一个非常现实的焦点问题，很多女性乙肝患者都紧盯着“育龄期乙肝女性能否怀孕”和“是否会发生母婴传播”这两个问题追着医生问。上海市第三人民医院的许洁教授认为“如果育龄期妇女想怀孕，需要根据育龄的乙肝患者的肝病的情况、个人的愿望、家庭计划来综合考虑，医生给予你的可能也是一部分关于医学上的意见。
育龄期女性乙肝患者可以按照自身的病情和家庭计划，经过与医生协商后决定是否要怀孕和治疗。如果是一个轻度患者，可以先受孕，而不用进行抗病毒治疗。中度患者但没有发生肝硬化，可以考虑先治疗再受孕。如果一个重度乙肝患者一定要生育，或在肝病的进展期发现自己怀孕了，而这个孩子又是一个珍贵儿，可以在孕前、孕期分娩的过程当中进行抗病毒治疗。”
如果进行抗病毒治疗，孕妇严禁自行选药。在医生的指导下，亲属签署同意书以后，孕妇才能使用对于妊娠期比较安全的B类药物：如拉米夫定和替比夫定。相对来说，拉米夫定在怀孕妇女中的应用经验要多一些。北京地坛医院蔡皓东教授介绍，美国一个妊娠妇女用药登记处通过大量数据对比发现，怀孕期间服用拉米夫定治疗的妈妈生出来的“拉米宝宝”的异常率和普通宝宝一样。
另外，目前解决乙肝病毒母婴传播的比较好策略就是注射乙肝疫苗，它的保护力能够达到95%左右。如果孕妇在妊娠后期和生育过程中，体内HBV DNA水平高达6次方以上，可以使用拉米夫定或替比夫定降低乙肝病毒含量，从而提高母婴阻断的成功率。
3、特殊人群三 肝硬化患者：
治疗慎用干扰素
当肝炎“升级”成肝硬化，肝硬化患者最迫切的任务就是要抗病毒，但抗病毒不能乱来，需“区别对待”。崇雨田指出，肝硬化一般分为代偿期和不代偿期，阶段不同，用药也不同。
对于代偿期的肝硬化患者，抗病毒治疗过程中，首要关注的是安全性，核苷类似物都适用。比较好选择上市时间长，被医生公认安全性好的药物。由于干扰素有可能导致肝功能失代偿等并发症，应该慎用。如非用不可，则需密切监测，一旦肝功能出现波动，就要考虑停药。
失代偿期肝硬化的患者，会出现腹水、黄疸等情况，通过抗病毒治疗，可以保护好残余的肝细胞，为患者下一步的治疗做好准备。由于这部分患者存在着肝功能衰竭的风险，所以禁止使用干扰素，只能选用核苷类似物。有鉴于这部分患者可能需要终身治疗，选药时还需考虑安全性、疗效和费用等情况。